【健康保險】有紅藍卡也有另一份保險，怎麼還收到一千多的帳單｜TSY健康保險TIFFANY顏

有紅藍卡也有另一份保險，怎麼還收到一千多的帳單

前陣子，有對夫妻客人慌張的來找我。

這位太太已經有紅藍卡，同時也保留了先生公司的在職團體保險。原本以為有兩份保障，看醫生應該更安心，沒想到做完檢查後，卻收到一張看不懂的帳單。

她打電話詢問，一邊說：「要請另一份保險先處理。」另一邊又說：「應該是對方先付。」來來回回，她覺得自己好像被踢皮球，不知道該怎麼辦。

後來，他們知道我在診所有二十年的醫療報帳經驗，就來找我：「顏小姐，妳可以幫我們看看嗎？」

我跟她說：「先別著急，我們一起看看問題出在哪裡。」

我先陪她核對帳單和保險公司的理賠說明，發現需要進一步釐清兩份保險的給付順序。這就是 Coordination ofBenefits （COB，保險給付協調），簡單說，就是確認「哪份保險先付、哪份接著處理」。

經過她的授權，並完成對方要求的身分驗證及授權程序後，我陪她透過三方通話，分別聯絡診所報帳部門和保險公司，一起核對資料、詢問給付順序，確認是否需要更新保險資訊，或由診所重新送件。

有時候，收到帳單不代表保險完全不付，而是中間的資料或流程需要釐清。有兩份保險，也不代表所有費用都會全額支付。

在診所累積二十年的醫療報帳經驗，讓我知道，一張帳單背後，有時需要多查一步、多問一句。